Einige Pillen helfen bei Krampfadern



Einige Pillen helfen bei Krampfadern

Arzneimittel zur Behandlung von Venenleiden, etwa von Krampfadern, sind beliebt. Doch verhelfen die Salben, Tinkturen und Pillen wirklich zu flotteren Beinen? Früher oder später trifft es die meisten: Nur jede zwanzigste Frau und jeder siebte Mann über 20 hat gesunde Venen. Die Palette der Venenleiden reicht von den meist harmlosen Besenreisern — kleinsten, meist harmlosen lila-roten Äderchen unter der Haut, die oft auch schon in jungen Jahren auftreten — über Krampfadern bis hin zu Beingeschwüren [5] [17].

Erste Anzeichen, dass die Venen krank sind, können geschwollene Beine sein, die sich mitunter bleischwer anfühlen, kribbeln oder schmerzen. Spätestens wenn sich dicke bläuliche Krampfadern an den Beinen entlangschlängeln, einige Pillen helfen bei Krampfadern, sollte ein Arzt oder eine Ärztin aufgesucht werden.

Heilbar sind Krampfadern zwar nicht, aber unter Umständen verhindert eine Behandlung, dass sich das Venenleiden weiter verschlimmert [1] [5] [10, einige Pillen helfen bei Krampfadern, 11]. Eine der häufigsten — und am meisten ungeliebten — Empfehlungen lautet dann: Nicht alle können sich damit anfreunden: Kompressionsstrümpfe sind eng, kratzen, jucken und bilden Schnürfurchen. Schon das Anziehen ist eine Qual. Zudem empfinden viele Menschen die Gummidinger als unschön.

Juckreiz, Brennen und Schmerzen lassen sich aber nicht so einfach in eine Schublade stecken. Deshalb gehen viele Betroffene nun in Apotheken, Drogerien oder im Internet auf die Suche nach einem geeigneten Mittelchen gegen ihre Bein-Beschwerden. Und werden rasch fündig: Denn die Regale und Internetportale sind voll mit verschiedensten pflanzlichen Salben, Kapseln, Tabletten oder Teezubereitungen.

Venenstärkende Wirkstoffe, einige Pillen helfen bei Krampfadern, sogenannte Phlebotonika, sollen das Bindegewebe stärken, Venen abdichten, die Durchblutung ankurbeln und Entzündungen hemmen [1, 2].

Geschwollene schwere Beine, Kribbeln, Jucken oder nächtliche Wadenkrämpfe sollen so bald der Vergangenheit angehören. Doch was sagt die Wissenschaft zu den verlockend klingenden Versprechungen? Und sind sie sicher? Viele Menschen mit Venenleiden greifen zu Salben, Cremes oder Gelen und sind bereit, dafür hohe Preise in Kauf zu nehmen — Hauptsache, sie können den ungeliebten Strümpfen oder gar einer drohenden Operation entkommen. Dass viele Betroffene die Gels und Cremes dennoch als angenehm und hilfreich empfinden, einige Pillen helfen bei Krampfadern nach Meinung mancher Fachleute durch den Massage- oder Kühleffekt begründet sein — oder durch die Erwartungshaltung.

Da solche Studien derzeit Mangelware sind, können wir nicht beurteilen, inwieweit die Cremes und Gele bei Venenleiden nutzen oder schaden. Etwas besser untersucht sind die Auswirkungen von Venenmitteln, die eingenommen werden. Einige Studien deuten darauf hin, dass sie den Venen tatsächlich gut tun könnten [1, 2]. Möglicherweise lindern sie Beschwerden wie Juckreiz, unruhige oder geschwollene Beine, Schmerzen und Krämpfe. Ziemlich wahrscheinlich helfen sie auch bei geschwollenen Beinen.

Ob die Betroffenen sich dank dieser Phlebotonika über eine bessere Lebensqualität freuen können oder ob Beingeschwüre damit besser heilen, bleibt aber offen, einige Pillen helfen bei Krampfadern. Trotz des positiven Trends, der sich in entsprechenden Studien abzeichnet, ist derzeit völlig ungeklärt, ob die Venenmittel ein Fortschreiten der chronischen Venenschwäche beeinflussen können.

Auch ob Folgeerscheinungen der Krankheit wie Hautveränderungen, Entzündungen oder Beingeschwüre besser werden, ist nicht untersucht. Hier braucht es weitere Studien, die auch Langzeitauswirkungen berücksichtigen. Ebenfalls wichtig wäre, die diversen Schwachpunkte bisheriger Untersuchungen abzuklären.

So sollten gute Studien andere Erkrankungen oder die Einnahme anderer Medikamente berücksichtigen, die den Heilungsverlauf venöser Erkrankungen einige Pillen helfen bei Krampfadern könnten. Venenmittel zum Schlucken sind meist gut verträglich.

Es gibt aber auch Wirkstoffe, die für gewisse Personengruppen unter Umständen gefährlich werden können. Einige Pillen helfen bei Krampfadern könnte es zu Wechselwirkungen mit Blutdruckmitteln oder mit bestimmten Nasentropfen kommen [14]. In sehr seltenen Fällen kann auch die Einnahme von Calciumdobesilat, einem synthetisch hergestellten Venenmittel, lebensbedrohlich sein.

Bei einzelnen Personen, die dieses Mittel geschluckt hatten, kam es zu einer sogenannten Agranulozytose. In weiterer Folge bricht das Immunsystem zusammen und es kommt zu lebensbedrohlichen Zuständen [1] [8, 9]. Vorsichtig sollten auch schwangere Frauen sein. Eine Schwangerschaft führt häufig zu Venenproblemen [6]. Für eine Zulassung müssen die Hersteller nur nachweisen, dass die Mittel seit einige Pillen helfen bei Krampfadern Jahren medizinisch verwendet werden und die Sicherheitsstandards der Europäischen Arzneimittel-Agentur erfüllen.

Nicht vorlegen müssen sie jedoch hochwertige klinische Studien, wie dies etwa bei der Genehmigung von Medikamenten Pflicht ist [16]. Damit fehlen meistens aber auch Studien zu Wirkung, Langzeitwirkung, zu Risiken und Nebenwirkungen der Pflanzenpräparate.

So lange wir leben, befördern die Venen Blut aus sämtlichen Körperregionen zum Herzen zurück. Besonders das Abpumpen aus den Beinen ist eine Herausforderung.

Venenklappen verhindern, dass das Blut der Schwerkraft folgt und wieder hinunterströmt. Die Muskeln können die Arbeit der Venen unterstützen. Besonders gut funktioniert das, wenn wir uns bewegen. Einige Pillen helfen bei Krampfadern oder stehen wir zu lange, macht die Muskelpumpe schlapp. Das Blut staut sich in den tiefen Beinvenen, leiert sie dadurch aus und beschädigt die Venenklappen.

Besenreiser und Krampfadern erkennen Ärztinnen und Ärzte mit freiem Auge. Um den Zustand der tiefer gelegenen Venen zu überprüfen, verwenden sie zum Beispiel Ultraschallgeräte. Ein nicht invasiver Funktionstest, der checkt, wie gut das Blut bei Bewegung des Beines durch die Venen gepumpt wird, ist die Plethysmographie.

Dazu lagert der Patient oder die Patientin die Beine in Rückenlage hoch. Ähnlich wie beim Blutdruckmessen kann nach einiger Zeit über eine Manschette der Blutfluss in den Beinen überprüft werden [5] [7] [10]. Sind nur die oberflächlichen Venen betroffen und die Beschwerden leicht, können unter Umständen Kompressionsstrümpfe Erleichterung bringen.

Der Druck auf Körpergewebe und Muskulatur soll die angeschlagenen oberflächlichen Venen dabei unterstützen, das Blut zu transportieren. Die Funktion der tiefer liegenden Venen sowie fortgeschrittene Venenerkrankungen können mit Kompressionsstrümpfen aber nicht mehr beeinflusst werden. In diesem Fall empfehlen Fachleute je nach Schwere und Anzahl der betroffenen Venen sogenannte endovenöse Verfahren oder eine operative Entfernung der Krampfadern. Bei endovenösen Techniken bleiben die erkrankten Venen im Körper und werden nur von innen her verschlossen.

Diese Eingriffe sollen ebenso erfolgreich sein wie eine Operation. Zudem dürften die Betroffenen weniger unter Schmerzen leiden und schneller wieder fit sein als nach einem chirurgischen Eingriff [5] [7] [10]. Über Venenmittel zum Schlucken gibt es viele Studien, aber nur wenige sind so gut gemacht, dass sie verlässliche Rückschlüsse zu Wirksamkeit und Sicherheit zulassen. Im Gegensatz dazu existieren zu lokal anwendbaren Mitteln kaum Untersuchungen. Anders die Situation bei Mitteln zum Einnehmen: Immerhin 66 Studien konnten für eine Auswertung zusammenfasst werden.

Darin wurden Wirkstoffe wie Rutoside, Hidrosmin, Diosmin, Extrakte von Kiefernrinde, Indischer Wassernabel Centella asiatica oder Traubenkernextrakt beziehungsweise die synthetischen Substanzen Calciumdobesilat oder Aminafton untersucht. Es gab Daten zu insgesamt Personen mit leichter, mittelschwerer oder schwerer Venenschwäche.

Die Ergebnisse deuten ebenfalls auf eine Besserung der Beschwerden hin. Doch auch hier weisen die Autorinnen und Autoren auf qualitative Mängel und mögliche Verzerrungen einige Pillen helfen bei Krampfadern den Veröffentlichungen hin. Ein dritter Cochrane Review aus dem Jahr ging der Frage nach, wie Venenleiden bei schwangeren Frauen am besten behandelt werden können [3].

Es fand sich nur eine brauchbare randomisiert kontrollierte Studie zu Rutosiden; sie ist allerdings zu klein, um eine sichere Aussage zu Wirkung und Sicherheit in der Schwangerschaft treffen zu können. Selbst wenn Venenmittel zum Schlucken Beschwerden von Krampfadern und Venenschwäche lindern sollten, bleiben viele Fragen offen: Was ist die optimale Dosis für das jeweilige Venenmittel?

In welchem Stadium der Venenerkrankung wirkt es am besten? Wie lange kann das Produkt gefahrlos angewendet werden? Kann durch den Einsatz von Venenmitteln ein weiteres Fortschreiten des Venenverfalls verhindert werden?

Bleiben den Betroffenen damit Eingriffe wie endovenöse Verfahren oder Operationen erspart? Können die Krampfadern-Geplagten die Kompressionsstrümpfe tatsächlich in der Schublade lassen oder wäre zum Beispiel eine Kombination sinnvoll? Helfen Phlebotonika lokal oder oral bei chronischer Venenschwäche in den Einige Pillen helfen bei Krampfadern Phlebotonics for venous insufficiency.

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